宫颈癌防与治

宫颈防癌筛查TCT+HPV结果异常怎么办? 阴道镜检查了解一下啊

2021-11-19

 

 

 

 

 

 

 

 

当您接受了常规妇科体检,拿到宫颈癌筛查(TCT+HPV)报告时,有时医生还会建议您做个阴道镜检查。

阴道镜诊断宫颈癌及癌前病变的准确率可达 98% -99.4%。

 

 

 

 

 

 

 

 

做阴道镜前,很多姐妹内心充满了这样的OS:

她们嘴上这么说

其实,她们心里是这么想

术前检查好多次, B超排到一周后,一次次请假太麻烦!  

就不能跑一趟完成所有检查吗?来来回回跑3趟!

听说这个检查很痛很痛,很害怕!

上无痛,麻醉医生配齐!

低年资的主治医生能保证检查结果吗?经验足够吗?

请主任医师或副主任医师帮忙查一下。

病理报告可信吗?检查结果有问题,能做后续治疗吗?

请权威医院出病理报告,并且,把后续治疗也一起解决。

医保能报销吗?商保能直赔吗?

医保报销、商业保险直赔。

 

 

 

 

 

 

 


 

在美中宜和做阴道镜检查是这样一种体验

 

 

 

 

 

 

 

 

1.高年资医生亲自做阴道镜检查

由本院的主任医师、副主任级医师亲自为您做阴道镜检查,保证检查的可靠

高年资医生在检查过程中有更丰富的经验和专业的判断,取活检的点位和对病变级别的判断更加精准

 

2. 一站式术前检查,无需等待,尽快检查

●随时拨打400-10000-16或美中宜和官方微信预约妇科门诊就诊

●当日空腹检查并且结果合格,最快可选择当日阴道镜手术,无需多次就诊,流程简便

 

●妇科专属诊区和门诊手术室,在这里可以一站式完成检查,如测量生命体征、抽血、心电图等

 

3. 门诊手术室完成阴道镜检查

 

门诊手术室内行检查操作,无菌环境,消毒严格,完善的术前检查,让检查更安全,避免感染风险。

 

4.  套餐制收费,价格透明

 

阴道镜检查流程,快捷方便,节省时间

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

拨打400-10000-16预约阴道镜检查—— 见诊医生,做术前检查(如不做无痛电子阴道镜,无需空腹)——  检查合格,当日/择日阴道镜检查 ——5~7个工作日出结果 —— 微信公众号查看检查结果 : ①如有问题,医院电话通知返诊 ②如结果正常,短信通知

 

 

 

 

 

 

 

阴道镜检查不可怕


 

 

 

 

 

 

 

 

 

阴道镜就像一个放在架子上的动态的放大镜,架在离宫颈口20cm左右的地方,旁边连有一个电脑屏幕,它的放大倍数可达10~60倍。通过放大作用,使原来看不清楚的“与众不同”的区域会变得更加明显清晰。

 

阴道镜具体的操作步骤如下:

第1步:先排空小便,像妇科检查一样,躺在检查床上。医生先用生理盐水涂搽宫颈及阴道,观察宫颈和阴道壁的样子;

第2步:用醋酸溶液涂抹宫颈2分钟,观察子宫颈有没有变白;

第3步:用复方碘溶液涂抹宫颈,医生会根据碘染色着色不同情况,更精确地选择活检取材部位,取活检送病理检查。

注:宫颈活检是指用活检钳在可疑病灶地方取几块组织送病理以确定是否有宫颈病变。

整个过程耗时大约10分钟左右。因为常常需要进行活组织取样检查(简称活检)或搔刮取样送病理至北京大学第一医院。

 

如果您特别恐惧疼痛,美中宜和万柳院区提供静脉麻醉下的阴道镜检查。专业麻醉医生为您静脉给药,麻醉下完成阴道镜检查。

 

要做阴道镜/宫颈活检/宫颈管搔刮(ECC)的几种情况,你中招儿了吗?

1、HPV高危型阳性,尤其是HPV 16,18型阳性;

2、TCT结果为意义不明的非典型鳞状细胞(简称ASCUS);鳞状上皮内低度病变(LSIL); 鳞状上皮内高度病变(HSIL);不典型鳞状细胞倾向上皮内高度病变(ASC-H );鳞状细胞癌(SCC)或腺癌

3、 妇科检查怀疑宫颈病变者;

4、 可疑的外阴、阴道癌前病变,阴道腺病及阴道恶性肿瘤者;

5、 宫颈、阴道及外阴病变治疗以后的复查和评估等。

这些情况要加做宫颈管搔刮(ECC):

阴道镜检查不满意(宫颈重度炎症/重度萎缩/看不见宫颈);

HPV18阳性,可疑宫颈管病变者;

TCT结果提示不典型腺细胞(AGC)

PS:ECC是医生使用一种类似于小刮勺的医疗器械在宫颈管里搔刮一圈以取到宫颈的内膜和细胞,然后送病理,以排除宫颈管内病变的操作。必要时行超声、宫腔镜、刮宫来进一步明确诊断。

阴道镜检查前需要做哪些准备?

1、 在检查前1周要停止阴道冲洗及阴道上药,禁止性生活;

2、 完善术前检查:查白带常规+细菌性阴道病,确保没有阴道炎;抽血查传染病4项、血常规及凝血功能;如果选择静脉麻醉需空腹抽血查肝肾功能、心电图、尿常规等;

3、 检查的时间最好选择在月经干净后的3-7天内,或距离下次月经10天以上;

4、 如果选择无痛阴道镜,静脉麻醉前需要禁食禁水6-8小时,有家属陪同前往。

 

阴道镜检查后有问题,怎么办?

 

根据宫颈病变的不同情况和程度有不同治疗方法,有药物治疗、激光治疗、电熨治疗、宫颈锥切术(冷刀或者LEEP)治疗方法。以上治疗方法,美中宜和都已成熟开展。

 

这些情况下需要做宫颈锥切:

1、 活检病理提示宫颈低级别病变(CIN1):表明病变程度不太严重,可以随访观察。也可行物理治疗。如CIN1持续2年以上,需要行LEEP(宫颈环形电切)。

2、 活检病理提示宫颈高级别病变(CIN2或者CIN3)是癌前病变。需要进一步做宫颈锥切。

总之,TCT+HPV只是筛查有无宫颈病变,只有阴道镜活检或者宫颈锥切后的组织病理学才能对宫颈病变做出诊断

 

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